美国医生再次将猪心脏移植给患者

根据最新消息，美国马里兰大学医学中心将完成第二例将转基因猪心脏移植给患者的手术，下面大家就和小编一起了解一下美国医生再次将猪心脏移植给患者。

美国医生再次将猪心脏移植给患者

美国马里兰大学医学中心22日说，继开创全球先例后，他们近日完成第二例将转基因猪心脏移植给患者的手术。目前患者仍处于观察期，恢复较好，术后两天就能在椅子上坐起来，还能开玩笑。

马里兰大学医学中心在一份新闻稿中介绍，两例手术由同一移植团队完成。现年58岁的心脏病晚期患者劳伦斯·福西特本月20日接受手术，“目前能够自主呼吸，心脏在没有任何辅助设备的情况下功能良好”。

依据新闻稿说法，福西特还患有周围血管病和内出血并发症，导致他不适合接受传统的心脏移植手术。他出现心力衰竭症状后，于本月14日住院。美国食品和药物管理局次日依据“同情使用”规则紧急批准移植手术。这一规则适用于那些现阶段没有找到其他有效治疗方法、希望成为试验性治疗手段志愿者的危重病患者。通常情况下，“同情使用”治疗风险大。

福西特术前说，移植猪心脏是他“唯一的希望”，“至少现在我有个盼头，有个机会”。

与第一次一样，这次手术团队使用的猪心脏由美国联合治疗公司下属雷维维科尔公司提供，同样涉及10项特定的基因编辑。其中，3种基因被“敲除”或灭活，以降低引发人体免疫系统严重反应的风险；一种基因被修改，以免猪心脏组织过度增殖；另外添加6种人类基因，以提高人体免疫系统接受程度，促进人体接受异种器官。

研究人员从去年1月首例转基因猪心脏异种移植手术中吸取了一些经验。比如，当时接受手术的57岁美国男子戴维·贝内特术后存活了约两个月。研究人员后来在猪心内发现猪巨细胞病毒的脱氧核糖核酸，怀疑这种病毒与贝内特之死有关联。这次手术前，研究人员找到更好的检测方法，密切筛查供体猪心脏是否出现感染病毒等病原体的症状。

另外，医疗团队还调整用药，对福西特除使用传统抗排异反应药物外，还引入一种实验性抗体疗法，以进一步抑制他的免疫系统，降低排异反应风险。

依据美联社说法，两次手术还有一大区别，即两名心脏病晚期患者病情严重程度不同。贝内特术前卧床数月，靠人工心肺机维持生命，而福西特没那么严重。

为应对人体器官供应源短缺，医学研究人员长期致力于研究异种器官移植。猪的器官组织结构、生理功能和大小与人体器官相近，被视为异种器官移植最佳供体动物之一，先前一些移植手术就用到了猪的眼角膜、心脏瓣膜和肾脏等。但是，将猪器官移植到人体仍面临排异反应、病毒跨物种传播等风险。

全球第2例猪-人心脏移植成功

外科医生第二次成功将一颗转基因猪心脏移植到人类体内。接受移植者是一名患有晚期心脏病的58岁男子，现在他可以自主呼吸，而新的心脏在没有任何机械支持的情况下也能正常工作。

9月20日，美国马里兰大学的Bartley Griffith和同事为Lawrence Faucette进行了手术。由于患有血管疾病和内出血并发症，该患者没有办法接受人类心脏移植手术。

根据手术团队的说法，猪心脏移植是Faucette的唯一选择，否则他将死于心力衰竭。

“我们再一次为垂死的病人提供了延长生命的机会。”Griffith在一份声明中说，“我们希望他能尽快回家，与妻子和家人共度更多的时光。”

首例猪-人心脏移植发生在2022年1月。接受移植者David Bennett在术后2个月死亡，死因可能是一种名为猪巨细胞病毒的猪病毒感染。为此，研究人员开发出了更灵敏的测试方法，用来筛查供体器官中的病毒。该医院负责人表示，这些测试是在Faucette手术中使用的猪心脏上进行的。

将动物器官移植给人类的异种移植的主要问题之一便是排斥反应。这是指免疫系统攻击移植器官，最终导致器官衰竭。Faucette接受的心脏来自一头猪，它有10个基因修饰，可以降低排斥反应的可能性。

Faucette的主治医生用一种新型药物治疗他，这种药物可以阻断一种参与激活免疫反应的蛋白质。

“这次移植手术是医学和人类历史上的又一个非凡成就。”马里兰大学的Bert O 'Malley在一份声明中说，“我们非常自豪，我们又迈出了一大步。终有一天，那些需要进行器官移植以挽救生命的人能够获得器官。”

异种移植是解决供体器官稀缺的一个有希望的解决方案。根据美国卫生资源和服务管理局的数据，美国有近10.5万人正在等待器官移植，其中每天有17人死亡。

该领域的研究人员希望美国食品和药品监督管理局能在未来几年内批准异种移植的临床试验。