11月16日，中国疾控中心网站公布2023年10月猴痘疫情监测情况。2023年10月1日-31日，中国内地（不含港澳台）新增报告127例猴痘确诊病例，其中广东17例、上海16例、浙江15例、北京13例、四川12例、河南8例、江苏7例、湖北6例、广西6例、湖南5例、黑龙江4例、福建4例、山东4例、天津2例、重庆2例、云南2例、河北1例、内蒙古1例、辽宁1例、江西1例，无重症、死亡病例。

根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：

一是98.2%病例为男性，90.0%病例明确为男男性行为人群，病例中有2例女性。

二是其他接触方式传播风险低。除性接触以外的密切接触者中仅2人发生感染。

三是97.2%为主动就诊发现，1.8%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告发现。

四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状。

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什么是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种传染病。它可以由受感染的动物传播给人，也可以在人与人之间传播，是一种人兽共患传染病。发病后主要症状为发热、出痘和淋巴结肿大。

猴痘病毒是一种有包膜的双链DNA病毒，属于痘病毒科正痘病毒属，它与天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒是正痘病毒中对人类致病的4种病毒，这“四兄弟”抗原性质基本相同，彼此之间有交叉免疫性。接种天花疫苗对猴痘有一定的免疫力。

图源：WHO官网

猴痘的传播途径

动物传人：主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。主要通过狩猎、剥皮、诱捕或烹饪等活动中发生。如果肉没有彻底煮熟，食用受到感染的动物也可能感染病毒。

人传人：通过与感染了猴痘病毒的人密切接触传播，密切接触包括以下几个途径。

①性接触传播：它的风险不仅限于男男性行为，还有男女性行为，以及双性恋，尤其是经常更换性伴，同时拥有多个性伴，传播风险更大。可通过触摸、亲吻或性行为传播。

②接触病人污染的物品传播：患者污染的衣服、床上用品、毛巾、物品、电子设备等，尤其是接触患者污染的上述用品后，再触摸眼睛、鼻子、嘴或其他粘膜等，病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。

③其他密切接触：面对面交谈，长时间近距离接触时通过飞沫传播等。研究发现，相隔2米，交流时间3小时以上时，密切接触人群也可能通过非接触途径被感染。患者脓疱结痂、脱落、长出新皮肤之前，以及眼睛和体内，如口腔、喉咙、眼睛、阴道等处的所有病灶愈合之前，都被认为具有传染性。

④母婴传播：病毒还在孕妇怀孕期间通过胎盘、在出生时通过产道，以及出生后通过皮肤接触传播传播给胎儿；还可通过患病父母向婴幼儿或儿童传播。

提示：尽管已经报告了从无症状者身上感染病毒的报道，但关于病毒是否可以在出现症状之前或在病变愈合后从感染者身上感染，信息仍然有限。尽管已在精液中分离出猴痘活病毒，但我们尚不清楚是否会通过精液、阴道液、羊水、母乳或血液传播感染。

虽然目前猴痘病人主要集中在MSM高危人群中，但如果不加强防护，它也许会像AIDS一样，由重点人群传染给普通人群。目前虽然全球很多国家发现猴痘病例，但是还没有大规模流行趋势，我国也是零星散发，猴痘对于普通人还没有构成风险。

如何预防猴痘？

避免与疫区动物接触：在动物携带该病毒的国家，避免无保护地直接接触野生动物，不捕捉、宰杀、生食当地动物，特别是生病或死亡的动物(包括它们的肉和血)，降低从动物身上感染猴痘的风险。任何含有动物部分或肉的食物都应该煮熟煮透再食用。

防止猴痘病毒回溢动物：已知多种动物对猴痘病毒易感，因此病毒有可能在不同环境中从人类向动物回溢。确诊或疑似猴痘患者应避免与包括宠物(猫、狗、仓鼠、沙鼠)、牲畜和野生动物在内的动物发生密切身体接触，降低猴痘病毒从人船费动物，或传播传给动物的风险[3]。

防止人与人之间的传播：任何人如果与具有传染性的人密切接触，都会有危险。避免和罹患猴痘的人密切接触、性接触，男男性接触具有较高的风险。

感染猴痘避免传给他人：如果感染了猴痘，要待在家里避免与任何人身体接触，直到所有病变处结痂、脱落并长出新的皮肤为止；当周围有其他人时，遮住病变处并配戴贴合度良好的口罩。同时，还要告诉所有近期与你有过近距离接触的人注意观察，与他人保持距离，有症状及时到医疗机构检查。

安全套的使用：戴安全套并不能完全防止您感染猴痘，但它可以降低您的风险或暴露程度，并有助于防止您和他人感染艾滋病毒和一系列其他性传播感染。建议患有猴痘的人在康复后12周内使用避孕套。

养成良好的卫生习惯：经常清洁和消毒，做好手卫生。

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